早上起床，棉被一掀開，噴嚏一連打十幾下，鼻水跟著流不停，眼睛也癢，整個人昏昏沉沉——這個場景，台灣人一到換季幾乎都不陌生。很多人以為這是感冒，吃了感冒藥卻沒什麼效果，過幾天氣溫回穩，症狀又自己好了。

這其實不是感冒，中醫稱為「鼻鼽」，也就是西醫所說的過敏性鼻炎。它和感冒最大的不同是：感冒是急性的外感疾病，鼻鼽則和體質有關，每次換季、溫差一大就容易發作，反覆出現。

中醫師怎麼看鼻鼽？

「鼻鼽」這個病名，古代醫籍中就有記載，指的正是打噴嚏、流清鼻涕這類反覆發作的鼻部症狀。

中醫理論裡，鼻子和肺的關係最直接——肺開竅於鼻，肺氣的狀態，會反映在鼻子上。除了肺，中醫也認為脾、腎兩個臟腑，同樣和鼻鼽的體質基礎有關：

肺：中醫認為肺主皮毛，和身體表面的狀態關係密切。肺氣較弱的人，皮膚腠理比較疏鬆，冷空氣、溫差一來，鼻子容易先有反應。

脾：中醫認為脾負責運化水濕，脾氣較弱時，水濕容易停聚在鼻竅，變成清鼻涕流不停的狀態。

腎：腎在中醫理論中是先天之本，和身體整體的體質基礎有關。

簡單來說，中醫師看鼻鼽，重點不只是鼻子本身，而是肺、脾、腎三個臟腑背後代表的整體體質——這也是為什麼同樣是換季，有些人完全沒感覺，有些人卻年年報到。

 

為什麼換季特別容易發作？

早晚溫差是最直接的誘發因素。台灣換季時白天可能還有30度，清晨卻只剩20度出頭，這種劇烈的溫差變化，對呼吸道黏膜是不小的刺激。

冷空氣直接接觸鼻黏膜。剛睡醒時身體代謝速度較慢，這也是為什麼很多人的鼻鼽症狀特別集中在「早上起床」這個時間點。

秋燥讓鼻黏膜偏乾。空氣濕度下降，鼻腔黏膜本身就比較乾燥，遇到溫差刺激時，反應會比其他季節更明顯。

 

換季期間的5個生活習慣參考

習慣1：睡前和起床，留意保暖細節
睡覺時避免冷氣或電風扇直吹臉部，起床前可以先在被窩裡活動一下、把手搓熱，民間習慣會輕輕按壓鼻翼兩側的迎香穴，作為起床前的暖身動作，再慢慢起身。

習慣2：飲食上，生冷食物可以留意攝取頻率
西瓜、水梨、冰品這類性質偏涼的食物，在中醫的飲食觀念裡，體質偏虛寒的人通常會建議減少食用頻率，尤其換季期間。

習慣3：認識傳統食補文化中的常見食材

換季期間，很多家庭會用一些溫和的食材燉湯、泡茶，作為日常飲食的一部分。

  • 紅棗：性質溫和，中醫飲食文化裡常與「健脾、養血」的說法相關聯，是最常見的日常食補食材之一，可直接沖泡或加入湯品、粥品。
  • 枸杞：性平，傳統上常與「養肝明目」的說法相關聯，家中常備用來加入茶飲、湯品，或直接乾吃。
  • 甘草：性平味甘，在中藥方劑裡常扮演調和其他藥材的角色，帶有自然回甘的味道，民間也常用來煮茶飲用。
  • 黃耆：中醫飲食文化中常與「固表益氣」的概念相關聯，是台灣民間食補茶飲（如四寶茶）裡常見的食材之一。
  • 黨參：性質溫和，傳統上常和黃耆搭配使用，中醫飲食文化裡與「補氣」的概念相關聯。
  • 刺五加：民間食補文化裡，傳統上常與「強健筋骨、抗疲勞」的說法連結，也常被製成茶飲。

習慣4：維持規律運動習慣
規律的中等強度運動，例如快走、慢跑、瑜伽，是一般生活作息建議中常見的一環，運動後應避免立刻吹風受涼。

習慣5：換季前提早調整生活作息
換季前2至3週，先留意飲食作息，比等到不舒服才開始注意，是比較從容的做法。

 

這幾件事，換季期間要特別留意

分清楚是感冒還是鼻鼽
感冒通常會合併發燒、喉嚨痛、全身痠痛，且病程有限；鼻鼽則以噴嚏、清鼻涕、鼻塞、鼻眼癢為主，沒有發燒，且每次換季都容易重複出現。如果症狀持續超過1-2週沒有改善，建議就醫確認。

環境也是誘因之一
塵蟎、灰塵、黴菌孢子在台灣潮濕的氣候下容易孳生，定期清洗寢具、維持室內通風，是換季期間的基本生活習慣。

別忽略孩子的狀況
換季期間孩子反覆打噴嚏、揉眼睛，家長容易誤以為只是感冒。如果沒有發燒且每次換季都重複發生，建議留意觀察，並諮詢專業醫師。

本文為一般中醫養生知識分享，亦不構成醫療建議。身體不適或症狀持續，請洽專業醫師診治。

 

常見問題 Q&A

Q1. 鼻鼽是什麼？和感冒有什麼不同？
鼻鼽是中醫對過敏性鼻炎的稱呼，表現為反覆打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻眼癢。和感冒不同的是，感冒是急性外感疾病、通常合併發燒；鼻鼽和體質有關，沒有發燒，每次換季容易反覆出現。

Q2. 為什麼早上起床特別容易打噴嚏？
剛睡醒時身體代謝較慢，加上棉被內外溫差大，是晨起噴嚏連連常見的討論方向之一，實際狀況因人而異。

Q3. 中醫師認為鼻鼽和哪些臟腑有關？
傳統中醫理論多將其和肺、脾、腎三個臟腑的整體狀態相關聯，這是中醫看待體質差異的一種角度，不是單一病因的診斷。

Q4. 換季飲食上有哪些食材可以認識？
紅棗、枸杞、甘草、黃耆、黨參、刺五加，是中醫飲食文化裡常見的食材，傳統上各自和不同的說法相關聯，可作為認識中醫食補概念的參考，非特定症狀的處方，實際食用建議依個人體質諮詢專業中醫師。

Q5. 迎香穴、印堂穴是什麼？
迎香穴位於鼻翼兩側，印堂穴位於兩眉之間，是民間流傳已久的穴位名稱，常搭配起床前的暖身動作一併進行，屬於生活習慣層面的參考，非醫療處置。

Q6. 鼻鼽和體質有關嗎？
中醫師觀點認為，鼻鼽的反覆發作和個人體質基礎有關，這也是為什麼同樣的天氣變化，每個人的反應程度不同。

Q7. 什麼時候可以開始調整生活作息？
建議在季節轉換前2至3週，先留意飲食作息的調整，比等到不舒服才開始處理，通常是比較從容的做法。

Q8. 環境因素對換季不適的影響大嗎？
台灣氣候潮濕，塵蟎、黴菌孢子容易孳生。定期清洗寢具、維持室內通風，是換季期間建議留意的生活環境細節。

Q9. 孩子換季一直打噴嚏、揉眼睛，需要注意嗎？
如果沒有發燒，但每次換季都重複發生類似狀況，建議家長留意觀察，並諮詢專業醫師評估。

Q10. 症狀持續沒改善，該怎麼辦？
若症狀持續超過1至2週沒有緩解，或影響到睡眠與日常生活，建議就醫由專業醫師評估，本文內容僅供一般知識參考，不能取代專業診斷。

本文Q&A內容為一般中醫養生知識分享，不構成醫療建議。